Корь у детей, симптомы и лечение

Несколько лет назад заболеваемость корью сократилась, поэтому будущие медики, получая знания в институтах, перестали уделять должное внимание отличительным симптомам кори. Но вот уже третий год зимой отмечаются вспышки этой инфекции в разных регионах России, Европе и других странах. Инфекционисты считают, что одной из причин этих вспышек является тот факт, что многие родители отказываются от вакцинации от кори. Есть такое отличие у данного инфекционного заболевания, предупреждают эпидемиологи – индекс восприимчивости к нему у населения почти 100%! Давайте разберёмся – как распознать корь, чем она опасна?

Общие сведения о кори

Заболевание причисляется медиками к типичным, остро протекающим вирусным инфекциям. При кори поражаются верхние отделы респираторного тракта, конъюнктива глаз, наблюдается специфическая сыпь, общая интоксикация, лихорадка. Корь относят к наиболее заразным заболеваниям. Малыш может «подцепить» корь, если он некоторое время находился в комнате, где за два часа до того побывал носитель вируса. Если человек контактирует с больным, то риск его последующего заражения составляет 98%. У выздоровевшего человека сохраняется на протяжении всей жизни иммунитет к этой болезни. Заболевание обычно вспыхивает в детских учреждениях – садиках, школах. Статистика утверждает, что от коварной кори каждый год в мире в двадцатом веке умирало 1,6 миллионов детей, преимущественно в развивающихся странах виновником, возбудителем болезни считают вирус сферической формы, принадлежащий к семейству парамиксовирусов. Есть предположение, что вирус кори, поражающий человека, произошёл от вируса, вызывающего у собак чумку. Установлено, что вирус быстро разрушается при дезинфекции, нагревании, УФ-обработке, проветривании помещения. А передаётся вирус другому человеку воздушно-капельным путём. Во внешнюю среду он попадает при чихании, кашле болеющего. Для окружающих больной заразен в последние дни протекающего у него инкубационного (скрытого) периода болезни и последующие за ним четыре дня высыпаний на теле. С пятого дня от момента высыпаний больной человек уже не представляет опасности для окружающих его людей. Если беременная женщина заболевает корью, то через плаценту плоду может передаться вирус. Эпидемиологи считают, что для защиты населения от вируса кори, надо сделать прививки 94-97% малышей до 15-ти месячного возраста. Но и среди взрослых бывают случаи заболеваемости у школьников, студентов, военнослужащих, ведь через 10-15 лет после прививки иммунитет существенно снижается.

Сначала вирус попадает на слизистые дыхательных путей ребёнка или взрослого, добирается до лимфоузлов, селезёнки, миндалин. Потом он с кровью разносится далее по всему организму, понижает иммунитет. Действие у вируса весьма избирательное: он может поражать слизистые поверхности ротовой полости, дыхательной системы, глаз, кожи.

Симптомы заболевания

Сначала заболевание может протекать скрытно, такой инкубационный период обычно длиться от 9 до 14 дней. В большинстве случаев через 10 дней после заражения у ребёнка резко поднимается температура, потом появляются симптомы, которые очень похожи на простудные: кашель, насморк, вялость, плохой аппетит. Можно заметить, что отекли нижние веки, покраснели конъюнктивы глаз. Следующие три-четыре дня температура поднимается ещё выше (до 39 градусов), насморк и кашель усиливаются, глазки воспаляются, возникает светобоязнь, слезотечение, отекает лицо. Кашель иногда сопровождается удушьем или переходит в коклюш. Ребёнок капризничает, нарушается сон. Дети постарше жалуются, что болит голова или живот. Бывают и проблемы со стулом. На дёснах или внутренней стороне щёк можно заметить маленькие белёсые пятнышки, которые окружены красными кругами, их называют пятнами Филатова-Коплика. И вот уже появляется на щеках, за ушами и на лбу сыпь розовато-красного цвета. Постепенно участки сыпи увеличиваются, она спускается далее вниз по всему телу. Отличие коревой сыпи в том, что состоит она из мелких папул, склонных к слиянию, окружённых пятном. Через четыре дня высыпания спадают, но ещё некоторое время на поражённых участках остаются сухие пятнышки светло-коричневого цвета, которые шелушатся. Последствия сыпи проходят примерно через пять суток, температура снижается до нормы.

Какие могут быть осложнения?

Если нет осложнений, то через 10 дней пациент выздоравливает. Но довольно часто (в 30% случаев) корь сопровождается отитом, пневмонией, ларингитом, сужением гортани. Вирус кори порою атакует важные для человека органы, тогда развивается энцефалит, менингит, аппендицит, гепатит, гангрена конечностей. Осложнения успешно лечат с помощью антибиотиков или сульфаниламидных препаратов, поэтому летальные исходы уменьшились. После кори у некоторых детей развивается глухота, слепота, нарушения умственного развития.

Лечение кори